martes, 10 de marzo de 2015

ENTRENAMIENTO DE FUERZA

ENTRENAMIENTO DE FUERZA

SUPRAESPINOSO

Ejercicio para Balance Muscular 1/2


En balance muscular 1 se ve o se palpa una contracción, pero no se produce ningún desplazamiento, y queremos pasar a un balance muscular 2 en el que se produce un desplazamiento pero no se vence la gravedad del segmento movido.
El paciente de cubito supino, con el brazo apoyado en la camilla, realiza un movimiento de abducción , no puede realizar el movimiento completo.


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.Ejercicio para balance muscular 3

El paciente realizará el ejercicio de manera activa en contra de la fuerza de la gravedad sin agregar carga.
El paciente se coloca de decúbito lateral con el brazo extendido y apoyado en su miembro inferior. Realizará un movimiento de abducción.


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Ejercicio para balance muscular 4/5

El paciente realizará el ejercicio de manera activa en contra de la fuerza de la gravedad con resistencia aplicada.
El paciente se encontrará en bipedestación , pero ahora tendrá que vencer la resistencia del theraband realizando una abducción. Se realizarán 3 series de 15 repeticiones



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PECTÍNEO

Ejercicio 1 para B/M 1/2.
En balance muscular 1 se ve o se palpa una contracción, pero no se produce ningún desplazamiento, y queremos pasar a un balance muscular 2 en el que se produce un desplazamiento pero no se vence la gravedad del segmento movido

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Posición Inicial                       Posición Final
 El paciente colocado de cubito supino realizará un movimiento de adducción,con la pierna apoyada en la camilla. El fisioterapeuta le guia.

Ejercicio  2 para B/M 3
Paciente decúbito lateral realiza movimientos hacia adducción, cruzando la pierna débil
 ( apoyada en la camilla) por delante de la sana para luchar en contra de la gravedad.

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Posición Inicial                           Posición Final

Ejercicio para Balance Muscular 4/5
Utilizamos una cinta de theraband,  la atamos para que quede a la altura media de la tibia. El ejercicio  consiste en llevar la pierna hacia aducción partiendo de una posición neutra y superando la resistencia del theraband.

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                                Posición Inicial                          Posición Final                                               
                      MÚSCULO FLEXOR LARGO DEL PULGAR
BM 1/2
En este ejercicio, el paciente con el antebrazo apoyado en la camilla, y la mano fuera de ésta, realizará una flexión del pulgar a favor de la gravedad.

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        Posición Inicial                          Posición Final 
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BM 3

Con un balance muscular 3, el paciente realizará el movimiento completo contra la gravedad pero sin ninguna fuerza externa. La colocación será con el antebrazo apoyado en la camilla  y realizar el movimiento de flexion del pulgar


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Posición Inicial                          Posición Final

B/M 4/5

Con un balance muscular 4/5 el paciente se encuentra en la fase final de recuperación y podrá realizar el movimiento contra resistencia moderada (4) y contra resistencia máxima (5),(ayudándos por el fisioterapeuta, que pondrá la tensión conveniente) y realizamos el movimiento de flexión del pulgar, con el miembro superior apoyado totalmente en la camilla.

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Posición Inicial                   Posición Final




jueves, 12 de febrero de 2015

TRATAMIENTO PUNTO GATILLO SUPRAESPINOSO

                                         


MÚSCULO SUPRAESPINOSO

Origen: Fosa supraespinosa de la escápula.
Inserción;Troquiter
Acción: Abducción del brazo,ligera rotación externa del hombro.

  
                                                   


                 LOCALIZACIÓN DIFERENTES PUNTOS GATILLO Y DOLOR REFERIDO








jueves, 27 de noviembre de 2014

ESTIRAMIENTO PASIVO TIPO I DEL MÚSCULO SUPRAESPINOSO

ORIGEN: Fosa supraespinosa en la superficie dorsal de la escápula.
INSERCIÓN: Cápsula articular y tubérculo mayor del húmero.
FUNCIÓN: Abducción y rotación externa de la articulación.

               
      


TÉCNICA DE ESTIRAMIENTO (EXTENSIÓN+ADUCCIÓN+ROTACIÓN INTERNA).



                                         Foto(Posición inicial)

                                             

 Antes de estirarlo es muy importante valorar y comparar el tono del músculo de ambos lados, el end-feel y compararlo con el contralateral.

                                        Foto (Posición Final)
                                             

El paciente colocado decúbito lateral, el terapeuta lleva el músculo por detrás de la espalda y rotado internamente, aumenta la extensión y la addución del brazo aplicando tensión en el codo, mientras la otra mano presiona sobre el vientre muscular en dirección al origen.
 El Estiramiento es realizando el movimiento contrario de la función del músculo supraespinoso, hasta llegar al end-feel y se mantiene durante 30”, luego se vuelve a la posición inicial.
En esta técnica no hay contracción muscular previa de ningún músculo.


                    Foto ( Auto-estiramiento evitando compensaciones)


                                                   
El terapeuta le indica al paciente que mantenga la espalda recta y realize el estiramiento duranre 30".

ESTIRAMIENTO PASIVO ESPECIAL TIPO II DEL MÚSCULO FLEXOR LARGO PROPIO DEL PULGAR

ORIGEN: Tercio medio de la cara anterior del radio, membrana interósea y en algunos casos también epicóndilo medial (40%).
INSERCIÓN: Falange distal del pulgar. A menudo se une al tendón del flexor común de los dedos.
FUNCIÓN: Flexión del pulgar y la muñeca. Asiste en la función radial.
                                 

TÉCNICA DE ESTIRAMIENTO

                                          Foto (Posición inicial)



El paciente sentado en un taburete, apoya su brazo en supino en la camilla, la mano fuera de ésta.

                                            Foto ( Posición Final)


El terapeuta aplica presión con la eminencia tenar de la mano hacia el vientre muscular alejándose de la inserción muscular mientras usa la otra mano para extender el pulgar y la muñeca, y rotar externamente el antebrazo.
Técnica de “contracción-relajación”.
El terapeuta lleva el músculo a 1ªbarrera y le pide al paciente que intente flexionar el pulgar durante 6” mientras, el terapeuta opone resistencia(no nos vence). Se avisa al paciente que se relaje durante 2” y lo repetimos tres veces.
1ªBarrera+ 6”contracción+2”relajación-Alcanzamos nueva barrera.
                + 6”contracción+2”relajación-Alcanzamos nueva barrera.
                + 6”contracción+2”relajación y volvemos a  posición inicial.


                         Foto (Auto-estiramiento evitando compensaciones)
El paciente lo realiza durante 30" y el terapeuta solamente le indica o le ayuda para evitar compensaciones, por ejemplo con el antebrazo, codo.

ESTIRAMIENTO ACTIVO ISOMÉTRICO DEL MÚSCULO PECTÍNEO

ORIGEN: Eminencia iliopúbica, cresta pectínea y tubérculo púbico.
INSERCIÓN: Línea pectínea bajo el trocánter menor y parte superior de la línea áspera en la cara posterior del fémur.
FUNCIÓN: Aducción y rotación externa de la cadera. Extensión de la cadera cuando ésta está en flexión, y flexión de la cadera cuando ésta está en extensión
TÉCNICA DE ESTIRAMIENTO

Paciente colocado en la camilla de cubito supino, posición de mariposa, es decir, las plantas de los pies juntas y dejando caer las rodillas hacia la camilla. 

                                         Foto (Posición Inicial




                    Se realiza un preestiramiento pasivo en primer lugar

                                            Foto (Posición Final)


                                                
    
El terapeuta coloca las manos en sus rodillas, le pide al paciente que intente cerrar las piernas(contracción isométrica)  durante 30” y finalmente el terapeuta le lleva a tercera barrera.


                  Foto (Auto-estiramiento evitando compensaciones)   

                                                 


 Es importante vigilar la compensación del paciente con las lumbares, ya que las suelen arquear. 30" Una única vez.